Йододефицит у ребенка: как не пропустить начало большой проблемы

Один из самых важных и незаменимых для организма микроэлементов является йод. Под его ответственностью выработка гормонов щитовидной железы, а от них зависит самые важные в жизни ребенка стороны рост и развитие.

При недостатке йода обмен веществ нарушается, так как организм самостоятельно вырабатывать этот микроэлемент не в состоянии только получать извне с едой и дополнительными добавками.

Опасность недостатка йода

Всемирная организация охраны здоровья приводит статистику, что более трети населения планеты страдает от йододефицита, ежегодно рождается 40 млн детей уже имеющих эту проблему с первого дня жизни.

К йододефицитным регионам относится почти вся Европа и вся территория России, кроме крайних прибрежных зон.

Ученые утверждают, то кроме прямого влияния на здоровье, развитие и рост ребенка, недостаток йода снижает и его интеллект: IQ у детей из регионов с йододефицитом на 10% ниже, чем у сверстников в той же Японии или Норвегии, где его в достаточном количестве, так как в этих странах рацион включает достаточное количество морской рыбы, морепродуктов и водорослей.

Норма поступления йода указана в таблице.

У нас же с едой и водой дети и взрослые получают от 30 до 60%. Остальное приходится добирать с различными добавками. Кто помнит, в школах СССР раз в неделю медсестра каждому ребенку выдавала по маленькой сладкой таблеточке антиструмина. В ней была недельная доза йода и дети мало имели проблем с йододефицитом.

Сейчас же это отдано полностью под ответственность родителей, а они чаще всего просто не знают о наличии проблемы, особенно, когда их семейный врач не сообщает об этом.

Для беременных женщин дневная норма йода увеличена до 250 мкг, при его недополучении у плода могут развиться различные внутриутробные патологии задержка развития, косоглазие, немоглухота, пороки сердца, физические аномалии и даже смерть плода.

Как проявляется йододефицит у детей

Хронический дефицит йода имеет ряд общих и специфических проявлений. Родители должны обеспокоиться при таких симптомах:

• ребенок постоянно уставший, есть сонливость, но при этом сон нарушен, что приводит к нервозности и раздражительности;
• появляется плаксивость, настроение постоянно плохое, игры даются с трудом;
• снижается иммунитет, малыш часто болеет простудами;
• начинается резкий набор веса или похудение, повышенный аппетит или его полное отсутствие;
• кожа становится бледной, сухой, на локтях и коленях шелушится, появляется перхоть;
• ребенок начинает мерзнуть даже когда не холодно, руки холодные;
• повышается чувствительность кожи и зубов к холоду и теплоте;
• после сна вокруг глаз бывает припухлость, синева;
• к вечеру часто отекают конечности;
• исчезает выемка под шеей и даже появляется припухлость;
• заметно снижаются когнитивные способности: ухудшается память, снижается концентрация внимания, ребенок не может сосредоточиться, плохо учится;

• в лежачем положении на спине жалуется на трудности со сглатыванием слюны и затрудненном дыхании;
• малыш жалуется на головокружения, появляется шум в ушах;
• ребенок начинает отставать в росте от сверстников;
• анализ крови показывает снижение гемоглобина.

При усугублении дефицита голос становится осипшим, ребенок много плачет, давление пониженное, наблюдается аритмия, снижение слуха, под глазами постоянные мешки, щитовидная железа заметно увеличивается.

Если замечены хотя бы несколько из этих проявлений, необходимо обратиться к педиатру. Он назначит анализы крови: общий и на гормоны. По его результатам и будет назначена дополнительная доза йода, чтобы исправить положение.

Профилактика йододефицита у детей

Представленная карта показывает, какие регионы самые уязвимые в плане недостатка йода в воде и местных продуктах.

Восполнить его можно с помощью антиструмина, йодида калия или йодомарина (но дозировку может назначить только врач переизбыток микроэлемента вреден еще больше). А в качестве превентивных мер обязательно включайте в семейный рацион такие продукты:

Функции микроэлемента

Гормоны щитовидной железы влияют на психическое и физическое становление ребёнка. Они помогают развиваться головному мозгу, нервной системе, скелету.

Йод имеет важное значение для роста и развития органов, он преобразовывает потребляемую пищу в энергию, ускоряет сжигание жира и стимулирует интеллектуальное становление.

Помимо этого, вещество регулирует:

• температуру тела;
• метаболизм;
• правильность протекания биохимических реакций;
• продукцию и усвоение различных витаминных групп;
• нервно-психические процессы.

Основная часть йода (30%) концентрируется в щитовидной железе, 35% локализуется в плазме крови, а остаток распределяется по всем органам.

Именно от концентрации йода зависят артериальные показатели, состояние внутренних и внешних структур. Вещество также улучшает функциональность многих органов, повышая в них содержание кислорода.

Норма йода у детей

Для поддержания здоровой концентрации гормонов щитовидной железы человек должен регулярно пополнять запасы йода.

Всемирная организация здравоохранения утвердила требуемые показатели ежедневной потребности в йоде:

• новорождённые и дети до 2 лет 50 мкг;
• дошкольники 90 мкг;
• младшие школьники 120 мкг;
• дети старше 12 лет 150 мкг.

Взрослые должны также употреблять 150 мкг йода ежедневно.

Что указывает на недостаток йода у детей

Йододефицит развивается вследствие неполноценного питания, проживания в экологически неблагоприятных областях, там, где в воде и в почве фиксируется низкий уровень йода (восточноевропейские страны).

Поскольку микроэлемент плохо всасывается, то нарушения в работе желудочно-кишечного тракта также могут выступать одной из причин недостатка.

Йод особенно важен для детей, так как детский организм нуждается в более высокой концентрации элемента, нежели организм взрослого человека. Это объясняется тем, что ребёнок растёт, и его телу требуется намного больше полезных соединений для формирования костных структур, внутренних органов и систем.

Признаки нехватки йода не всегда имеют ярко выраженный характер.

Вы можете заподозрить дефицит йода в детском организме по следующим симптомам:

• снижение аппетита;
• быстрая утомляемость, вялость, апатия;
• ухудшение интеллектуальной активности, памяти;
• частые простудные заболевания, что свидетельствует о снижении иммунного статуса;
• сухость, шелушение кожи, ломкость ногтевых пластин, выпадение волос;
• отёчность лица, области вокруг глаз, конечностей;
• высокий индекс массы тела;
• частые запоры.

Медицинскими показателями недостатка йода выступают низкие величины гемоглобина в крови и нездоровые значения артериального давления.

Как восполнить дефицит

Чтобы нормализовать концентрацию этого микроэлемента, нужно:

1. Разнообразить рацион ребёнка, включив в него йодосодержащие продукты.
2. Принимать препараты йода для профилактики йододефицита.

Питание

Если отмечается незначительная нехватка элемента, то достаточно скорректировать меню.

Высокий уровень йода отмечается в таких продуктах:

• морской капусте, водорослях;
• икре;
• морепродуктах, рыбе;
• овощах томатах, редисе, свёкле, баклажанах, картошке, шпинате, зелёном лук, чесноке;
• фруктах яблоках, ананасах, бананах, дыне, апельсинах, сливах, абрикосах;
• сыре, молоке, твороге;
• крупах пшене, овсе;
• яйцах.

Вывозите ребёнка на море хотя бы один раз в год. Организм обогащается йодом благодаря контакту с морской водой и с воздухом.

При приготовлении блюда используйте йодированную соль, помните, что добавлять её в пищу нужно непосредственно перед снятием блюда с плиты.

Также почаще употребляйте мюсли, пейте минеральную воду. Регулярное потребление йодсодержащих продуктов лучшая профилактика дефицита йода.

Препараты

Исключить существенный йододефицит помогают средства, содержащие йод. Но нельзя давать их ребёнку самостоятельно, следует предварительно обследоваться и проконсультироваться с педиатром. Ведь избыток микроэлемента опасен так же, как и недостаток.

К наиболее эффективным йодсодержащим препаратам относятся:

• Йодомарин для детей. Средство применяется для терапии и профилактики болезней, вызванных нехваткой элемента. Выпускается 2 возрастные дозировки. Может назначаться детям грудного возраста.
• Йод-актив. Биологически активная добавка. Применяется в профилактических целях.
• Доромарин. Лекарство содержит йод, ряд экстрактов, витаминные группы.

В аптеках реализуются и другие медикаменты, восстанавливающие концентрацию йода: Йодбаланс, Йод Витрум, Антиструмин, Пиковит, Мультитабс.

К чему ведёт нехватка йода

Помимо снижения интеллектуальных способностей, дефицит микроэлемента значительно ухудшает состояние здоровья ребёнка.

Это может привести к:

• увеличению параметров щитовидной железы;
• неправильному функционированию железы;
• сбоям в процессах терморегуляции;
• хроническим запорам;
• увеличению веса;
• параличу;
• бесплодию.

Новорождённые страдают от йододефицита больше других. Критически низкое содержание микроэлемента может привести даже к смерти младенца.

При регулярном недостатке элемента начинают развиваться йоддефицитные заболевания: эндемический зоб, гипотиреоз, кретинизм.

Эндемический зоб

Дисфункция щитовидной железы, при которой орган начинает увеличиваться в размерах, формируется зоб. Причина патологии недостаточное поступление йода в организм, что провоцирует снижение выработки тиреоидных гормонов.

Эндемический зоб чаще всего диагностируется у деток младшего школьного возраста и у подростков.

Выявить заболевание на начальном этапе достаточно сложно, так как изначально симптомы слабо выражены. Может появиться незначительная боль в голове, усталость, ухудшение общего самочувствия.

Щитовидная железа увеличивается по мере прогрессирования болезни. Начинают проявляться явные симптомы: першение в горле, ухой кашель, трудности с дыханием, затруднённость глотания. Болезнь может осложниться эндемическим кретинизмом.

Гипотиреоз

Заболевание сопровождается недостаточным синтезом тиреоидных гормонов. Может быть как врождённым, так и приобретённым.

В первом случае патология развивается вследствие недостаточного поступления йода в организм беременной. В таком случае у плода появляются проблемы с нервной системой, щитовидная железа недоразвивается.

Если заболевание вовремя не диагностируется, развивается кретинизм.

Кретинизм

Заболевание проявляется отставанием в росте, задержкой речевого развития, неправильным строением скелета, ухудшением слуха, вялостью.

Ребёнок не способен подолгу концентрировать своё внимание, не может сидеть или ходить в течение продолжительного периода времени.

Патология требует пожизненного лечения с помощью приёма синтетических гормонов.

Важно вовремя начать терапию, так как запоздалое лечение провоцирует резкое ухудшение интеллектуальных способностей, двигательной активности, задержку полового развития, замедление роста костей.

Заключение

Если вы подозреваете йододефицит у своего ребёнка, немедленно обратитесь к педиатру. Врач назначит необходимые обследования и поставит корректный диагноз.

Своевременно начатое лечение даёт гарантию полного восстановления и устранения признаков нехватки йода. Но ни в коем случае не назначайте малышу терапию самостоятельно. Помните, что переизбыток йода опасен так же, как и дефицит.

Йод внутри: и щит, и меч

В человеческом организме есть один крайне важный орган щитовидная железа. Этот орган регулирует выработку практически всех гормонов, которые, собственно, и определяют в конечном итоге качество нашего существования. Наши физические способности, наши эмоции и психическое состояние, наше поведение, наши привычки и наклонности все подчиненно кукловоду над названием гормональный фон. А гормональный фон напрямую зависит от деятельности щитовидной железы.

Так вот в состав молекул двух жизненно важных гормонов, которые среди прочих вырабатывает щитовидная железа, входит йод. И если йод в организм извне не поступает работа этих гормонов мгновенно нарушается. Дисфункция гормонов, структурным элементов которых является йод, приводит к нарушению работы самой щитовидной железы. Что в свою очередь, негативно влияет на выработку всех прочих гормонов. Таким образом, в ходе цепной реакции (когда всего одна костяшка домино в итоге опрокидывает целый город) мы получаем серьезнейшие и порой необратимые проблемы со здоровьем.

Это значит, что на протяжении всей жизни, с момента нашего зачатия и до момента смерти, нам постоянно необходима регулярная поставка йода в организм. Только в этом случае щитовидная железа будет нормально функционировать, обеспечивая и защиту, и работу гормональной системы.

Чем грозит йододефицит здоровью ребенка

Маленькому человечку йод необходим еще задолго до его появления на свет. Медики утверждают, что интеллектуальное развитие будущего ребенка напрямую и очень тесно зависит от того, хватает ли йода в организме беременной женщины его будущей мамы.

Острая нехватка йода у беременных в подавляющем большинстве случаев приводит к рождению детей с диагнозом кретинизм. Как бы страшно это ни звучало, но это факт.

Поэтому современные врачи, наблюдающие беременных дам, всегда строго следят за тем, чтобы в организме будущих мам необходимый уровень йода всегда присутствовал (диагностировать йододефицит можно с помощью простого анализа мочи, а регулировать его легко с помощью специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных).

Но йод жизненно необходим малышу не только в момент его формирования в утробе матери. Но и после рождения на этапе активного роста и развития.

Йододефицит в организме растущего ребенка в первую очередь негативно сказывается на развитии его интеллекта. Но этим ущерб не ограничивается! Итак, нехватка йода у детей нередко приводит к:

• снижению интеллектуального развития и ухудшению умственных способностей;
• внезапной и сильной утомляемости, неспособности сосредоточиться;
• ухудшению памяти и внимания;
• выпадению волос, ухудшению качества кожи;
• задержке полового созревания;
• возникновению серьезных и опасных эндокринных патологий (самое распространенное из них эндемический зоб);
• десяткам других заболеваний.

По данным Всемирной организации охраны здоровья, патологические состояния, вызванные йододефицитом, занимают третье место среди 40 наиболее распространенных неинфекционных заболеваний. Более того — около 20 миллионов человек взрослого населения в мире имеют медико-педагогический диагноз интеллектуальная недостаточность именно потому, что в детстве эти люди испытывали недостаток йода в организме.

Сколько нужно йода ребенку

Йод не относится к тем веществам, которых чем больше съел тем лучше для организма. И здесь дело даже не просто в чувстве меры (когда всего хорошо понемножку), а в необходимости соблюдения дозировки. Потому что для детского организма одинаково вредны и йододефицит, и переизбыток йода.

Если в вашем семейном рационе питания постоянно присутствуют морепродукты, которые априори богаты йодом, то беспокоиться о добавке йода в виде аптечного препарата или в виде йодированной соли вам, скорее всего, нет нужды. Можно сказать, что сама природа вашего проживания в буквальном смысле слова заботиться о вас.

Страны, в рационе жителей которых преобладают рыба и морепродукты, испокон веков не знают никаких проблем с нехваткой йода в организме. Есть теория, что японцы, например, именно поэтому славятся своим высоким интеллектом, усидчивостью и колоссальной трудоспособностью, что они за всю историю существования японских островов никогда не испытывали проблем с нехваткой йода…

Но если вы употребляете морепродукты лишь от случая к случаю, то вы и ваши дети наверняка испытываете нехватку йода в организме. Даже несмотря на то, что дозы йода, необходимые человеку, в сущности крайне малы.

Ежедневная необходимая норма потребления йода крайне мала порядка 100-150 микрограмм. Для сравнения: если взять йод в кристаллах, то за всю жизнь человеку хватит всего 5 г йода, чтобы полностью покрыть потребности своего организма в этом элементе.

Ежедневные потребности организма в йоде микроскопические, почти ничтожные, можно сказать смехотворные. Однако, если организм лишен этой малости последствия могут быть катастрофические.

Суточная норма потребления йода, согласно рекомендациям ВОЗ

Дети в возрасте до двух лет	90 мкг
Дети старше двух лет, подростки и взрослые	150 мкг
Беременные женщины и кормящие матери	250 мкг

Продукты, содержащие йод

Правы те, что приписывает наибольшее содержание йода морепродуктам их регулярное употребление в повседневном рационе действительно способно полностью удовлетворить потребности человека в йоде. Однако, рекордсменом по содержанию йода являются отнюдь не креветки, не мидии, и даже не осьминоги с каракатицами.

Чемпионом по йоду справедливо считается заморская, экзотическая для нас ягода фейхоа. Для примера: в 100 г фейхоа содержится около 10-25 мг йода. Тогда как, напомним, самая большая суточная доза йода составляет 250 мкг то есть всего четверть от 1 мг! Стало быть даже беременной барышне, наиболее остро нуждающейся в йоде, всего 100 г ягод фейхоа может хватить аж на 3 месяца!

Актуальность проблемы йододефицита

В России практически вся территория, а в особенности европейская часть, является эндемичной по дефициту йода. Связано это с недостаточным содержанием микроэлемента в окружающей среде: в воде, почве, воздухе, а также в продуктах питания. Суточное потребление йода россиянами составляет 4080 мкг в сутки при необходимых 100150 мкг. Вследствие этого страдает щитовидная железа, происходит ее увеличение (эндемический зоб), развивается умственная отсталость.

Наибольшую опасность йододефицит представляет для беременных женщин. Появляется риск самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, а также вероятность мертворождения. Новорожденный ребенок может иметь аномалии или пороки развития органов, а в дальнейшем отставать в росте и нервно-психическом развитии (снижение интеллектуальных способностей). Пищевые продукты, йодированная соль и вода не всегда могут обеспечить организм необходимым количеством микроэлемента, поэтому нужна йодопрофилактика (прием поливитаминов и препаратов йода).

Нормальные значения ежедневной потребности в йоде

• Дети грудного возраста (с рождения и до 2 лет) 50 мкг;
• дети дошкольного возраста (с 2 до 6 лет) 90 мкг;
• дети младшего школьного возраста (с 7 до 12 лет) 120 мкг;
• подростки (старше 12 лет) и взрослые 150 мкг;
• беременные и кормящие грудью женщины 200 мкг.

Проявления йододефидита у детей

Эндемический зоб

Это заболевание щитовидной железы, характеризующееся увеличением ее размеров (зоб) вследствие недостаточного поступления йода в организм. Из-за йододефицита выработка тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) снижается. Чаще всего эндемическим зобом болеют дети младшего школьного возраста и подростки.

Выделяют 3 степени зоба (классификация ВОЗ 1994 г.):

• 0 степень щитовидная железа не увеличена (шея не утолщена) и не прощупывается при пальпации;
• І степень щитовидная железа не увеличена, но при пальпации прощупывается;
• ІІ степень щитовидная железа увеличена (толстая шея), пальпируется при осмотре.

По анатомической структуре щитовидной железы выделяют 3 вида зоба:

• узловой,
• диффузный,
• диффузно-узловой (смешанный).

Если щитовидная железа имеет нормальные размеры, а уровень тиреоидных гормонов незначительно снижен, симптомы заболевания будут неспецифичными и слабовыраженными. Это головная боль, недомогание, ограничение физической активности, неприятные ощущения за грудиной.

Если щитовидная железа увеличена до ІІІ степени, появляются характерные симптомы, связанные с давлением зоба на область гортани и трахеи (першение и ощущение кома в горле, затруднение глотания, сухой кашель, периодические приступы удушья).

В тяжелых случаях у детей зоб осложняется развитием эндемического кретинизма.

Лечение при умеренных размерах зоба и диффузно-узловой форме медикаментозное. Назначаются препараты йода (Антиструмин, раствор йодида калия 0,25 %) до клинического выздоровления. Если через 35 месяцев непрерывной терапии зоб не уменьшается, применяют синтетические препараты тиреоидных гормонов. Хирургическое лечение используют при злокачественных формах, быстропрогрессирующем процессе и больших размерах щитовидной железы.

Гипотиреоз

Это заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой (гипофункция органа). Гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Причины возникновения разные: генетическая предрасположенность, инфекционно-воспалительные и иммунные процессы в органе, аномалии и пороки развития щитовидной железы.

Врожденный гипотиреоз может быть также связан с недостаточным поступлением йода в организм беременной женщины. Острый йододефицит в процессе эмбриогенеза провоцирует недоразвитие щитовидной железы, а вследствие этого гормональные нарушения. Дефицит Т3 и Т4 в периоде формирования и последующего развития головного мозга у ребенка приводит к серьезным последствиям со стороны нервной системы и психики.

Основные симптомы врожденного гипотиреоза

• ребенок при рождении крупный (от 4 кг) с признаками незрелости;
• длительная желтуха в периоде новорожденности;
• позднее отпадение пуповинного остатка;
• снижение физической активности ребенка на первом году жизни (долгое время не сидит, не ползает, не ходит);
• позднее прорезывание зубов и закрытие большого родничка;
• вялость, сонливость, слабая реакция на окружающие события;
• голос хриплый, грубый;
• снижение мышечного тонуса в конечностях;
• кожа сухая, толстая;
• волосы ломкие, тусклые;
• отечное лицо, кисти и стопы;
• отставание в физическом и нервно-психическом развитии.

Если гипотиреоз у новорожденного не диагностирован, развивается тяжелое состояние кретинизм.

Основные симптомы кретинизма у детей

• отставание в росте (возможна карликовость);
• задержка речевого развития;
• нарушение координационных движений (шаткая походка дети не могут не стоять, не ходить);
• неправильное строение скелета (большая голова и короткие конечности);
• короткая шея, большой живот с пупочной грыжей;
• хронические запоры;
• снижение слуха (возможна тугоухость);
• хронический конъюнктивит (отек слезной железы);
• анемия;
• снижение артериального давления (гипотония) и частоты сердечных сокращений (брадикардия);
• хроническая усталость, вялость, апатия;
• кожа грубая, на лбу старческие складки;
• одутловатое лицо с тупым выражением: широко расставленные глаза с узкими щелями (глазной гипертелоризм), дыхание через нос затруднено из-за отека, рот приоткрыт, язык высунут (большой, отечный с отпечатками зубов), обильное слюнотечение, в области переносицы западение (седловидный нос).

При врожденном гипотиреозе и кретинизме важно своевременно начать пожизненную заместительную терапию синтетическими гормонами щитовидной железы (тиреоидин, тиреотом, тиреокомб и др.). Лучше, чтобы лечение применялось уже на первом году жизни ребенка. При поздно начатой терапии у детей появляются значительные отклонения в развитии: резко снижается двигательная активность и работоспособность, происходит задержка полового созревания, ухудшается память и интеллект (плохая успеваемость в школе) с формированием умственной отсталости (от легкой дебильности до идиотии), замедляется рост костей. У девушек в будущем может наблюдатьсябесплодие. Кроме того, отмечается снижение иммунитета, высокий уровень заболеваемости и склонность к хронической патологии.

Основные причины йододефицита

1. Несбалансированное питание: ограниченное потребление продуктов, богатых йодом (креветки, рыба, морская капуста, гречка и т. д.).
2. Нарушение процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте (йод плохо усваивается).
3. Проживание в районе, эндемичном по йододефициту (низкое содержание микроэлемента в воде, почве и воздухе).
4. Наследственная предрасположенность (нарушение выработки тиреоидных гормонов).

Главный симптом заболевания увеличение размеров щитовидной железы. Это компенсаторная реакция организма на недостаток тиреоидных гормонов.

Пищевые источники йода

Для восполнения йододефицита необходимо употреблять в пищу продукты с максимальным его содержанием. При этом важно помнить, что микроэлемент является летучим химическим соединением. В процессе кулинарной обработки его содержание резко снижается (при варке на 3050 %, при жарке на 5070 %). Желательно овощи нарезать крупными кусками или готовитьцеликом. Предпочтительным способом обработки являетсяприготовлениена пару.

Перечень продуктов, богатых йодом

1. Лидирующую позицию занимает ламинария (морская капуста). Содержание йода на 100 г продукта 500700 мкг. Салат из морской капусты в количестве 30 г полностью восполнит суточную потребность в микроэлементе.
2. Рыба. На первом месте по содержанию йода на 100 г продукта хек (430 мкг), на втором печень трески (370 мкг), на третьем пикша (245 мкг). Также богаты микроэлементом пресноводная сырая рыба (240 мкг), сайда (200 мкг), лосось (200 мкг), камбала (190 мкг), меньшее количество в треске (130 мкг) и свежей сельди (90 мкг).
3. Морепродукты. Наибольшее содержание йода в кальмарах 300 мкг на 100 г продукта, в свежих креветках 190 мкг (вареных 110 мкг), в сырых устрицах 60 мкг.
4. Молочные продукты. Максимальное количество микроэлемента в цельном молоке до 19 мкг на 100 г, в кисломолочных продуктах и твердых сырах до 11 мкг.
5. Яйца куриные. В одном яйце (массой около 50 г) содержится до 18 мкг йода.
6. Мясо. Больше всего микроэлемента в свинине (до 16,5 мкг на 100 г продукта) и говядине (до 11,5 мкг). Из мясных деликатесов лидирует ветчинная колбаса (до 54 мкг йода на 100 г продукта).
7. Овощи и фрукты, ягоды. Среди овощей на первые позиции выходит капуста брокколи (до 15 мкг йода на 100 г продукта), любая зелень (зеленый лук, укроп, петрушка, салат, щавель до 15 мкг, в шпинате до 12 мкг) и бобовые (фасоль до 12,5 мкг, горох до 10,5 мкг). В остальных овощах (картофель, морковь, свекла, репчатый лук, баклажаны, томаты и др.) в среднем содержится до 10 мкг микроэлемента. Среди фруктов лидером является тропический плод фейхоа (70 мкг йода на 100 г продукта), за ним следует хурма (60 мкг), также богаты йодом ананасы, дыни, бананы, яблоки (особенно их семечки), цитрусовые, сливы; среди ягод клубника и виноград.
8. Крупы. Наибольшее количество микроэлемента в пшене (до 4,5 мкг на 100 г продукта), овсе (до 4 мкг) и гречке (до 3,5 мкг). В пшеничной и ржаной муке до 10 мкг.
9. Грибы. Наиболеебогатые йодом шампиньоны (до 18 мкг на 100 г продукта).

Также для восполнения йододефицита можно употреблять в пищу йодированную соль (510 г в сутки устранитнеобходимую потребность в микроэлементе 150200 мкг).

Эффективные препараты для профилактики и лечения йододефицита

Йодомарин (аналоги: Йодбаланс, калия йодид, Антиструмин, Йод Витрум и др.) это йодсодержащий препарат. Имеет 2 возрастные дозировки: 100 и 200 мкг. Используется для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся недостатком йода (эндемический зоб и пр.). Препарат необходимо принимать после еды и запивать большим количеством воды, для малышей таблетки растворяют в бутылочке.

Для профилактики йододефицита детям начиная с грудного возраста назначается 50100 мкг Йодомарина в сутки, подросткам и взрослым 100200 мкг, беременным женщинам 200 мкг. Для лечения эндемических состояний используются более высокие дозы препарата в зависимости от стадии процесса и тяжести заболевания (100200 мкг в сутки у детей и подростков, 300500 мкг у взрослых).

Йодомарин в качестве профилактического средства обычно применяется в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет, а иногда и пожизненно). Для лечения зоба достаточно 24 недель у грудных детей и 612 месяцев у подростков и взрослых.

Препарат противопоказан при гиперфункции щитовидной железы и повышенной чувствительности к йоду или другим компонентам препарата (лактоза).

Йод-актив это биологически активная добавка к пище, содержит йод в дозе 50 мкг. Используется в профилактических целях. Принимается 12 раза в сутки во время еды. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Также важно помнить, что йод входит в состав многих поливитаминных комплексов (Витрум Кидс, Мульти-табс Малыш, Алфавит Наш малыш, Алфавит Мамино здоровье и др.), поэтому дополнительный прием йодсодержащих препаратов может привести к избытку йода в организме.

Симптомы избытка йода в организме: повышенное слюноотделение, металлический привкус во рту, острая аллергическая реакция по типу крапивницы. Высокие дозы йода могут привести к поражению сердца, почек и даже к летальному исходу (смертельное количество микроэлемента 3 г). Необходимо срочное промывание желудка и отмена препарата.

Заключение

Йододефицит это серьезная проблема XXI века. Проживание в экологически неблагополучных районах, низкий уровень потребления йодсодержащих продуктов и неуделение должного внимания профилактике способствуют высокой заболеваемости зобом и другимипатологиями щитовидной железы среди всех групп населения. Наиболее остро эта проблема отражается на детях. Они плохо учатся в школе, не могут усвоить пройденный материал, страдают плохой памятью и забывчивостью, а в подростковом возрасте низким ростом и задержкой полового развития (поздние менструации у девочек, длительное отсутствие характерных признаков: оволосение, развитие наружных половых органов, нагрубание молочных желез и т. д.). Все это может привести к формированию комплекса неполноценного ребенка, поэтомуйодопрофилактика должна занимать важное место в организации правильного рациона питания ребенка.

Йододефицит что это такое?

Йододефицитом называется заболевание неинфекционного характера, при котором в организме не хватает йода. Этот микроэлемент необходим для образования гормонов щитовидной железы. А они обеспечивают белковый, углеводный и жировой обмен веществ. Тиреоидные гормоны дают организму энергию для физической и интеллектуальной активности.

Если организму хватает йода, то человек полон жизненных сил, хорошо себя чувствует, у него прекрасная память и прекрасная реакция. Если возникает проблема йододефицита человек вял, сонлив, интеллектуальные способности его снижены. У человека падает иммунитет, он часто болеет.

Нормальный уровень йода в организме людей

Суточная норма йода:

Возраст	Потребность
Дети от 0 до 6лет	50-90 мкг
Школьники от 6 до 12лет	120 мкг
Подростки и взрослые	150 мкг
Беременные и кормящие женщины	200 мкг

Грудным детям в сутки нужно 25-50 мкг этого микроэлемента. Суточная необходимость в йоде у малышей чуть постарше увеличивается до 90 мкг. Школьники обязаны получать 120 мкг в день. Взрослый мужчина до 35-40 лет 150 мкг в сутки, а с возрастом потребность в этом микроэлементеу мужчинпадает до 100 мкг. Женщинам нужно принимать повышенную дозу йода в период беременности и лактации.

Причины возникновения йододефицита

Йододефицит наступает, если организм длительное время с пищей недополучает йод. В этом случае у человека развивается эндемический зоб. Увеличивается щитовидная железа, отчего на шее появляется выпуклость (см. фото ниже).

Причины йододефицита:

• дефицит в рационе морепродуктов;
• неиспользование для приготовления пищи йодированной соли;
• удалённость от моря;
• злоупотребление спиртным;
• курение;
• неконтролируемый приём гормональных препаратов;
• наследственная предрасположенность к болезням щитовидки и др.

Иногда йод может поступать в организм в достаточном количестве, но из-за заболеваний ЖКТ он не полностью усваивается. Причина тому дисбактериоз кишечника.

Усваиваемости йода мешает:

• употребление слишком хлорированной или фторированной воды;
• лечения препаратами с бромом, антибиотиками, аспирином, сульфаниламидными средствами.

Важно!Если слишком долго подвергатьпродуктытермической обработке, то уровень полезных веществ в них снижается. Даже богатая микроэлементами пища при неправильной обработке не восполнит организм полезными веществами.

Симптомы

Самым первым признаком, свидетельствующим о том, что организм с пищей недополучает йод, является упадок сил. Ведь только этот микроэлемент обеспечивает нормальное функционирование гормонов щитовидной железы, которые отвечают за выработку энергии. При йододефиците человек становится вялым и сонливым. Правда определить по таким признакам болезнь не всегда удаётся, так как первые симптомы больше похожи на лёгкое недомогание.

Ещё одним сигналом, говорящим о проблеме йододефицита, является отёчность. У человека появляются мешки под глазами, отекают конечности (см. фото выше). Приём мочегонных препаратов только усугубляет ситуацию из организма вымываются все полезные вещества.

Общие при йододефиците симптомы следующие:

• изнеможение;
• раздражённость;
• депрессивное состояние;
• заторможенность;
• гипотония;
• нарушение метаболизма;

Если у человека в организме не хватает йода, он часто болеет. Иммунитет его ослабевает. Человека постоянно одолевают инфекционные, вирусные и грибковые заболевания. Помимо нехватки йода у больного развивается анемия. В этом случае у человека бледный вид, его беспокоит шум в ушах, головокружение.

Отдельные признаки йододефицита у женщин могут включать в себя:

• нервное расстройство;
• слабость;
• апатию;
• забывчивость;
• ломкие ногти, сухая кожа, выпадение волос;
• аритмию;
• нехватку гемоглобина;
• лишний вес;
• расстройство месячного цикла;
• преждевременное наступление климакса;
• бесплодие.

У мужчин проблемы с нехваткой йодав организме встречаются реже, нежели у женщин. Если такое случается, то дефицит микроэлемента сказывается не только на эмоциональном поведении, но и на половых функциях. При гипотиреозе понижается потенция, ослабевает сексуальное влечение.

Симптомы у детей:

• вялость;
• плаксивость;
• снижение интеллектуальных способностей;
• частые простуды;
• низкий гемоглобин;
• плохой аппетит.

Йододефицит у детей часто распознают уже на поздних стадиях, когда на шее появляется зоб. Помимо припухлости на горле, ребёнка мучат приступы сухого кашля, ему тяжело проглатывать пищу. Острая нехватка этого важного микроэлемента сказывается и на успеваемости в школе больные дети плохо учатся. Если щитовидная железа функционирует неправильно, то у подростков могут медленно расти кости.

Осложнения

Чем опасен йододефицит?

Нехватка йода приводит к нарушениям в работе щитовидной железы. У человека происходит нарушение гормонального фона, а от этого страдает весь организм. Болезнь затрагивает ткани и самой щитовидной железы. У больного развиваются узловые образования на шее (зоб).

Существует несколько стадий развития зоба. На первоначальном этапе щитовидная железа перестаёт нормально функционировать, гормоны выделяются в малом количестве, но видимых признаков болезни не обнаруживается. На второй и третьей стадии ткани разрастаются, на шее появляются уплотнения, больному ставят диагноз зоб. Чтобы не допустить опасных осложнений, нужно ежедневно восполнять организм нужным количеством этого микроэлемента.

Чем опасен йододефицит для беременных?

Если женщина вынашивает ребёнка, а её организму не хватает йода, то у плода могут произойти нарушения в развитии. Малыш может родиться с проблемами в функционировании щитовидки или умственно отсталым. В более тяжёлых случаях дети рождаются мёртвыми.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, принимают участие в метаболизме. При их дефицитесимптомы у женщинтакие: появляются отёки (под глазами, на ногах и руках). Масса тела при этом увеличивается, но не из-за жировых накоплений, а из-за жидкости.

Диагностика

Как определить нехватку йода в организме? Можно сделать тест на йододефицит в домашних условиях. Для этого нужно нарисовать йодом на руке 3 полоски: одну в 5 см, остальные 3 и 2 см. Если спустя 3 часа самая короткая исчезнет, значит организму немного не хватает этого микроэлемента. Если рисунок полностью пропадёт у человека серьёзная проблема. Правда, тест на йододефицит в домашних условиях нельзя рассматривать в качестве профессиональной диагностики.

Установить диагноз больному может только врач. Для этого эндокринолог назначает исследование крови анализ на тиреоидные гормоны и биохимию. Больному нужно сдать мочу, пройти УЗИ щитовидной железы. Врач проводит пальпацию шеи, чтобы выявить степень развития зоба. Если есть большие узлы, дополнительно назначает биопсию. Обследование необходимо пройти тем людям, у которых наблюдаются тревожные симптомы, например, проблемы с запоминанием небольшого объёма информации, постоянная раздражительность, апатия, негативные мысли, сонливость, припухлость на горле.

Лечение йододефицита

Лечить йододефицит значит восполнить запасы организма нужным микроэлементом. Это делается двумя способами: употребляя медикаменты или продукты питания с повышенным содержанием йода. В период лечения нужно соблюдать специальную диету и отказаться от пищи, блокирующей недостающий микроэлемент (редис, соя, кукуруза, репа).

Йодосодержащие продукты (наличие мкг в 100 г):

• морская капуста 500;
• хек 430;
• печень трески 370;
• кальмары 300;
• пикша 245;
• минтай 150;
• креветки 190;
• фейхоа 70;
• устрицы 60;
• мойва, сом, горбуша, тунец, камбала 50.

Микроэлемент, содержащийся в пище, разрушается при высоких температурах. Готовить еду нужно либо на пару, либо отваривая. В небольшом количестве йод содержится в молоке (19), яйцах (18), свинине (16,5), говядине (11,5), брокколи (15), шпинате (12), зелени (15), овощах (10), гречке (3,5), шампиньонах (18). Для восполнения йододефицита нужно ежедневно употреблять 5-10 г соли, таким образом потребность в этом микроэлементе восполнится на 150-200 мкг.

Йодированные препараты

Вылечить йоддефицитные заболевания можно с помощью йодированных препаратов в дозах, не превышающих суточную норму 200 мкг. В более тяжёлых случаях врач может повысить дозу до 400 мкг в день. Тяжёлые осложнения, вызванные длительным отсутствием в организме йода, которые привели к образованию зоба 2-3 степени и больших узлов на шее, лечатся хирургическим способом.

Препараты йода для лечения и суточная норма:

• Йодомарин детям 150 мкг, взрослым 400 мкг;
• Йодбалан детям 200 мкг, взрослым 400 мкг;
• Калия йодит детям 0,2 мг, взрослым 0,3-0,5 мг.

Для лечения заболевания назначают такжеАнтиструмин, Йод Витрум, Йод-актив. Принимают лекарства после еды и запивают большим количеством жидкости. Детям таблетки размалывают и растворяют в воде. Принимают лекарственные средства на протяжении 2-4 недель. При лечении болезни суточная доза лекарства не должна превышать 200 мкг для детей и 500 мкг для взрослых.

Внимание!!!Употребление слишком большого количества йода может привести к отравлению и даже к смерти. Симптомы, сигнализирующие об избытке йода: металлический привкус во рту, усиленное выделение слюны, высыпка на коже. Смертельная доза микроэлемента 3 грамма.

Если заболевание неопасное, то лечения проводят в пределах профилактических норм. Врач назначает детям по 100 мкг лекарства, а взрослым по 200 мкг и наблюдает динамику развития болезни на протяжении нескольких дней. Если недуг не проходит, дозировка увеличивается.

Медикаменты для профилактики йододефицита и суточная доза:

• Йодомарин детям 80 мкг, взрослым 150 мкг, беременные 200 мкг;
• Йодбаланс детям 100 мкг, взрослым 100-200 мкг;
• Калия йодит детям 0,1мг, взрослым 0,2мг.

Препараты запрещено принимать при гиперфункции щитовидки или аллергии на йодосодержащие вещества. В качестве профилактики йододефицита можно принимать витаминные комплексы с йодом:Мультитабс, Алфавит, Витрум, Мамино здоровье.

Профилактика

Для профилактики йододефицита следует употреблять продукты, которые богаты этим микроэлементом (см. список выше). Самым доступным способом восполнения запасов йода в организме является ежедневный приём йодированной пищевой соли. Её следует использовать для готовых блюд (5-10 грамм в день). Чтобы определить, насколько организм нуждается в этом микроэлементе, нужно сделать тест на йододефицит в домашних условиях.

Полезно пить минеральную йодированную воду, есть морскую капусту, печень трески, морепродукты. В супермаркетах продаются продукты (выпечка, безалкогольные напитки, молоко) с повышенным йодосодержанием. Об этом свидетельствует надпись на упаковке. Для детей выпускают молочные смеси, в состав которых входит этот важный для здоровья микроэлемент.

Профилактика йододефицита это купание в океане или в море, употребление морской рыбы и аптечных йодосодержащих препаратов. Можно использовать народные средства восполнения организма йодом. Например, есть грецкие орехи (по одному каждый день) или делать из них настойки.

Рецепт средства от йоддефицитного заболевания:

• зелёные грецкие орехи 200 грамм;
• мёд 200 грамм

Орехи перемолоть. Добавить к ним мёд. Настаивать смесь в тёмном и тёплом месте 30 дней. Принимать по одной столовой ложке настойки ежедневно на протяжении месяца.

Симптомы йододефицита у женщин можно устранить с помощью максимального употребления океанической рыбы, морской капусты, йодированной соли. Полезно пить травяные отвары из лапчатки белой, листьев лимонника и черники, корней аира. Необходимо принимать витаминные комплексы, содержащие йод. Микроэлемент хорошо усваивается, если в пище достаточно белка, кальция, железа и цинка.

Прогноз

Проблема йододефицита в организме может привести к нарушению функционирования щитовидки и развитию зоба. У человека может появиться гипотиреоз, тиреоидит, а иногда даже рак щитовидки. У беременных женщин могут возникнуть нарушения в развитии плода. Дети, недополучающие йодосодержащую пищу, могут отставать в умственном и физическом развитии.

Выявленный на первоначальной стадии йододефицит успешно лечится на протяжении 2-4 недель. В запущенных случаях (сильное развитие узлового зоба) больному назначают операцию. После хирургического лечения человеку нужна пожизненная заместительная терапия.