Деформация стопы у детей — виды, причины и лечение

СОДЕРЖАНИЕ

Деформация детской стопы возникает из-за различных причин. Обычно патология проявляется с младенческого возраста. Если не лечить ее, то она продолжается довольно долго. Какие разновидности аномалии бывают, и как от нее избавиться?

Почему возникает деформация

stopa1.jpgНеправильное развитие стопы вызывают следующие причины:

  1. Врожденные дефекты.
  2. Наследственный фактор.
  3. Ошибки при первых шагах. Родители обязаны контролировать этот процесс, чтобы вовремя заметить недуг.
  4. Ношение неподходящей обуви.
  5. Нарушения, связанные с обменными процессами.
  6. Хронические и инфекционные заболевания.
  7. Проблемы суставов и роста костей.
  8. Ожирение.
  9. Полученные травмы.

Имеющиеся патологии приводят к боли в ногах, их быстрой утомляемости, неправильному снашиванию обуви. Чтобы не усугубить аномалии, стоит как можно раньше начать терапевтические действия.

Разновидности деформации

stopa2.jpgВ медицинской практике чаще всего встречаются четыре типа нарушений:

  1. Косолапие. Его признаками являются: измененная походка, ограничение подвижности голеностопа, поворот ступни внутрь, положение носка вниз, уменьшение пятки малыша.
  2. Плоскостопие. Данный недуг имеет ряд симптомов: врастание ногтей, увеличение косточки на большом пальце, уменьшение и искривление стопы, косолапость, уплощение сводов, боль в ногах и спине, нарушение осанки.
  3. Варусная постановка стопы. Первые признаки заболевания: неравномерное стирание каблучка, быстрый износ внешней стороны обуви. У чада наблюдается хождение на носочках.
  4. Вальгусная постановка. Деформация сопровождается искривлением стопы, болью, дискомфортом.

Лечение патологии зависит от конкретного вида аномалии. Своевременно принятые меры дают положительные результаты.

Врождённая косолапость

stopa-gl.png

В большинстве случаев недуг можно выявить сразу после рождения чада. Если ступни сильно повернуты вверх, то помочь может только оперативное вмешательство.

Врожденное нарушение является следствием неправильного положения крохи в животе мамы. Иногда заболевание бывает приобретенным, когда при ожогах и травмах кости срастаются аномально. Иногда развитие косолапости наступает из-за перенесенных воспалений, нарушений в ходе роста костей, а также при использовании неправильной обуви.

Малышам избавиться от деформации помогут гимнастика и массаж. Более взрослые дети лечатся посредством:

  1. физиотерапевтических мероприятий;
  2. ношения ортопедической обуви;
  3. гимнастики, устраняющей слабость связок;
  4. приема медикаментов, способствующих улучшению нервной проводимости;
  5. наложения гипса;
  6. хирургического вмешательства, которое применяется в крайнем случае.

Если родные дорожат здоровьем чада, то обращение к специалисту откладывать не стоит. Тогда опасные последствия не наступят.

Плоская стопа

Статистика говорит о том, что подобная патология является необычайно распространенной. Она может быть продольной и поперечной в зависимости от опущения свода.

Обычно аномалия появляется не с рождения, а приобретается. Этому способствует недостаток соединительной ткани, покупка большой, маленькой или обуви, стесняющей стопу. Недуг провоцируется систематической нагрузкой на ноги и избыточной массой тела.

Чтобы плоскостопие исчезло, необходимо проводить укрепление мышц, осуществляющих поддержку сводов. Для этого применяется особая гимнастика. Массажные действия очень полезны. Об их особенностях расскажет специалист, занимающийся лечением. Методика способствует снятию усталости, общему оздоровлению ног. Она налаживает кровообращение, а также существенно улучшает обменные процессы.

Вальгусная стопа

stopa4.jpg

Обычно появление патологии связано с покупкой неправильной обуви. Кроме того, ее провоцирует избыточная масса тела, остеопороз, воспаление суставов, генетическая предрасположенность, травмы.

Особенности вальгусной стопы по стадиям:

  1. небольшие неприятные ощущения, утомляемость, мозоли;
  2. изменяется сустав большого пальца он краснеет, отекает, вызывает боль;
  3. натоптыши, значительная отечность, начало воспалительных процессов в суставе;
  4. сильные болевые ощущения в суставе, ограниченная подвижность стопы, большая шишка на пальце.

Справиться с недугом можно двумя путями: оперативным и консервативным. Лечение без хирургического вмешательства предполагает:

  1. использование специальных стелек и ортопедической обуви;
  2. применение супинаторов и шин;
  3. ношение прокладок между пальцами;
  4. проведение физиотерапевтических процедур;
  5. особые гимнастические упражнения;
  6. лекарственная терапия.

Если все эти меры использовать комплексно, то можно добиться хорошего результата. Если все-таки подобное лечение не помогает, то специалисты проводят операцию по удалению кости.

Варусная стопа

Деформация может возникнуть вследствие патологических изменений в суставах, эндокринных и инфекционных заболеваний, рахита, плоскостопия, травмы, ожирения. наследственности.

Патология развивается медленными темпами, поэтому ее зачастую выявляют лишь на средних и поздних стадиях. Терапию необходимо начать как можно раньше, чтобы избежать искривления позвоночного столба, ведь в этом случае лечение будет намного сложнее.

Для избавления от недуга рекомендуется носить антиварусную ортопедическую обувь, использовать гимнастику, массаж стоп и физиотерапию. Это укрепит мышцы и связки, предотвратит разбалтывание ступней.

Диабетическая стопа

Если в организме происходят нарушения в эндокринной системе, то это сопровождается появлением изменений в ступне. Патология вызывает частое повреждение мягких тканей стопы. Иногда при этом происходит инфицирование.

Недуг характеризуют следующие признаки:

  1. гниение и отмирание мягких тканей;
  2. образование язв, которые поражают суставы;
  3. специфические изменения костей, сосудов, тканей, нервов.

Вследствие развивающегося и прогрессирующего диабета при появлении подобного синдрома ампутации конечности во многих случаях не избежать. Однако при своевременном обращении к специалистам есть шанс не допустить потерю ноги. Следует внимательно отнестись к рекомендациям врачей, которые назначают индивидуальное лечение для каждого пациента индивидуально.

При подборе методов терапии учитываются особенности течения болезни, возраст человека, состояние его здоровья. Так что постановке подобного диагноза рано впадать в отчаяние. Необходимо попытаться остановить недуг.

Профилактика патологии

stopa3.jpg

Зная причины, по которым появляются деформации, можно предпринять ряд профилактических мер, чтобы свести к минимуму риск возникновения заболевания. Конкретные действия посоветует специалист, проведя обследование ребенка.

Стандартный комплекс включает в себя:

  1. хождение босиком по различным поверхностям, передвижение разными вариантами;
  2. перекатывание между ступнями карандашей, хватание ими мячей;
  3. планомерное повышение нагрузки на ноги;
  4. занятия с использованием сопротивления.

Полезны для стоп профилактические упражнения с применением особых приспособлений, скошенных поверхностей, ребристых досок. Кроме того, нельзя забывать и об общеукрепляющих занятиях.

Все детские специалисты в один голос говорят, что обувь для чада надо подбирать очень тщательно. Чтобы избежать деформации, следует приобретать сапоги и ботинки с широким носом и устойчивым каблуком. Они, в первую очередь, должны быть не красивыми и модными, а удобными и качественными.

Также важно помнить, что ноги малыша нуждаются в достаточном отдыхе. Родители должны следить за походкой крохи, выявляя подозрительные симптомы, массажировать и разминать стопы.

Лечение

stopa6.jpg

Терапевтические методики подбираются для каждого крохи в индивидуальном порядке, ведь типы деформации различны, как и особенности детского организма, течения недуга. На сегодняшний момент общее лечение может состоять из сочетания нескольких мер:

  1. лечебной гимнастики;
  2. ношения особых стелек и обуви;
  3. массажа;
  4. физиотерапии.

Их оптимальное сочетание залог выздоровления малыша. Выбор процедур лежит на опытном реабилитологе или докторе. А за их регулярное выполнение отвечают родители чада.

Для лечения дошкольников применяются занятия в игровой форме. Успехов пользуются мультипликационные тренировки. В комплекс упражнений, которые требуется выполнять ежедневно, могут входить:

  1. хватание небольших предметов;
  2. рисование пальцами ног;
  3. перекатывание скалки;
  4. хождение по поверхностям неоднородной структуры;
  5. передвижение на внутреннем и наружном крае ступни попеременно.

При невозможности обеспечить необходимую нагрузку на детские ножки, следует применять массаж, который хорошо тонизирует одни мышцы и расслабляет другие. Стоит доверить проведение таких мероприятий профессионалу, так как только он осуществит их правильно. Во время сеанса воздействие оказывается не только на конечности, но и на спину. Курс повторяется каждые три месяца.

Во время перерывов чаду нужно ходить босыми ногами по траве, либо приобрести специальные коврики для тех, кто проживает в условиях городской среды.

Если специалист назначит ношение особой обуви, то ее надо делать на заказ. Только тогда эта терапия возымеет эффект. Стельки же обычно необходимы для лечения легких форм заболевания, либо в период после полного избавления от недуга, чтобы деформация не появилась вновь.

Таким образом, деформация стоп у детей бывает различных видов. Каждую из них можно успешно исправить, если вовремя обратиться за медицинской помощью. Доктор назначит эффективные методы терапии в соответствии с типом патологии, чтобы она не развивалась дальше, причиняя ребенку немало проблем. Избежать же неприятный недуг поможет грамотная профилактика.

Виды деформаций детской стопы

  • Конская стопа. В этом случае ступня не может сгибаться и возвращаться в нормальное положение.
  • Пяточная стопа при тяжёлой деформации тыльная сторона ступни касается передней стороны голени.
  • Полая стопа при таком заболевании высота продольного свода увеличена.
  • Плоская стопа продольное или поперечное плоскостопие. При продольном вся подошва становится опорой. При поперечном расширяется передняя часть ступни, расстояние между головками плюсневых костей.
  • Вальгусная и варусная деформация зависят от кривизны голеней. При О-образном искривлении страдают внешние стороны ступней, а при Х-образном внутренние.

Симптомы деформации детской ступни

При внимательном наблюдении к 12 месяцам уже можно определить, есть ли нарушения в формировании стопы у ребёнка. Это легко определить визуально при ходьбе малыш опирается не на всю поверхность, а на внешнюю или внутреннюю сторону. В этом случае нужно обратиться к детскому ортопеду. Уточнить, какое именно изменение: плоскостопие, полая стопа или иное, поможет специалист.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза родителям нужно обратиться к педиатру, он направит ребёнка к врачу-специалисту. Это детский травматолог-ортопед. Врач определит степень выраженности происходящих изменений.

Проводится компьютерная плантография определяется строение стопы. Подометрия определит уровень нагрузки на различные участки ступни. Делается рентгенография в трёх проекциях. УЗИ суставов помогает уточнению их состояния.

Методы лечения

Своевременное лечение крайне важно для ребёнка, иначе тяжёлые последствия могут остаться на всю жизнь вместо здоровой и радостной жизни ребёнок может страдать от необратимых изменений. Важно понимать, что основная нагрузка ложится на плечи родителей мелкие и обыденные манипуляции являются самыми важными в лечении.

Малышу до 5 лет гораздо проще заниматься в игровой форме. Есть специальные методики мультипликационных тренировок, врач всегда подскажет, где можно с ними ознакомиться. Если патология врождённая, то требуется длительная фиксация стопы с помощью гипсовых повязок, возможно, потребуется операционное вмешательство для коррекции.

В остальных случаях подбирается специальная обувь и стельки. Затем начинается комплексный курс лечения. Он может быть длительным, потребовать терпения и настойчивости, но целеустремлённое движение к достижению результата будет вознаграждено здоровыми ножками малыша и его счастливым детством.

Кинезиотейпинг

Это новая методика, хорошо зарекомендовавшая себя безопасностью, отсутствием ограничений свободы движений и дискомфорта, аллергии. Метод кинезиотейпинга разработан японским врачом для спортсменов, но затем был взят на вооружение медиками. В основе тейпинга лежит немедикаментозное воздействие на мышцы с помощью клейких лент кинезиотейпов.

Это специальные ленты эластичные, гипоалергенные. Кинезиотейпирование всё чаще применяется для лечения деформации стопы у детей. Основа тейпов имеет волокнистую основу, пропускает воздух, пот, не вызывает скованности и боли. Тейпы не боятся воды, в них можно купаться и не менять до пяти дней.

Тейпирование помогает восстановлению связок, мышц, суставов. Купирует патологические изменения без применения лекарственных средств. Метод полностью безопасен. Кинезиотейп накладывают на чистую и сухую кожу, активируют его растиранием, снимают после увлажнения специальным раствором.

Лечебный массаж

С помощью такого действенного метода, как специальный массаж, можно запустить процессы восстановления в организме. Делать его должен врач-остеопат. Такой вид лечения убирает функциональные блоки, восстанавливает эластичность и правильную циркуляцию жидкости. Опытный остеопат может исправить любую патологию на ранней стадии развития.

Физиотерапия

При физиотерапии используется несколько методов:

  • Амплипульс (воздействие синусоидальными токами);
  • Обёртывание ступней воском;
  • Электрофорез с кальцием;
  • Лечебная физкультура;
  • Лечебное плавание;
  • Ножные ванночки;
  • Магнитотерапия.

Комплекс предназначен для улучшения кровообращения, обмена веществ. При регулярном применении курсов положительный результат гарантирован.

Народные средства для лечения деформации стопы у детей

Из всех средств, используемых в народной медицине, далеко не все подходят малышам. Но есть действенные и безопасные, в комплексе с традиционной терапией они показывают хорошие результаты. Направлены на снятие боли, уменьшение отёчности и воспалительных процессов.

  1. Желчь домашних животных. Ею смазываются места наростов на суставах. Это средство можно использовать поочерёдно с уксусно-йодовой настойкой. Её разводят водой 1/1, чтобы кожа малыша оставалась неповреждённой.
  2. Ножные ванночки с морской солью. 2 столовые ложки морской соли разводят в 5-7 литрах тёплой воды, держат в ней ножки ребёнка, пока вода не остынет.

Перед применением средств народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Лечение будет удачным, если вовремя заметить симптомы, сразу же обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Особенности вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы патология, сопровождающаяся уплощением стоп и их заваливанием на внутреннюю сторону. Если ребенок туго сожмет и выпрямит колени, то расстояние между его лодыжками составит примерно 5 см. На патологию указывает отклонение пальцев и пятки во внешнюю сторону, заваливание сводов внутрь. В ортопедии подобная кривизна конечностей называется Х-образной. В некоторых случаях у детей диагностируется плоско-вальгусная деформация, для которой характерно снижение высоты сводов.

Степени патологии

Степень вальгусной деформации имеет основное значение при определении тактики лечения. Она устанавливается уже при первом осмотре ребенка детским ортопедом на основании отклонения пятки наружу, уплощения сводов стопы, выпячивания внутренней части лодыжки с одновременным сглаживанием наружной.

Степень вальгусной деформации стопыОтличительные признаки патологии
ЛегкаяДля незначительной деформации характерно отведение переднего отдела стопы на 8-10 градусов, а заднего до 10 градусов. Пятка наклонена под углом до 15 градусов, а высота продольного свода равна 15-20 мм. Угол высоты свода не превышает 140 градусов
СредняяПри осмотре ребенка выявляется отведение переднего свода на 15 градусов и менее. Задний отдел находится в вальгусном положении, высота свода не превышает 10 мм, пятка наклонена под углом до 10 градусов. Угол высоты свода около 150 градусов
ТяжелаяПатология этой степени тяжести проявляется отведением переднего и заднего отделов на 20 градусов и более. Угол наклона пятки находится в пределах 0-5 градусов, такие же показатели и у высоты свода. Угол высоты свода 160-180 градусов

plosko-valgusnaya-deformaciya-stop-u-detej-lechenie.jpg

Причины возникновения проблем со здоровьем

Вальгусная деформация стопы бывает врожденной и приобретенной. Последняя развивается на фоне уже имеющихся патологий, становится причиной травм. Спровоцировать деформацию могут ослабленные мышцы, не способные удерживать пятку и пальцы в анатомически правильном положении.

Врожденные

В данном случае патологические изменения формы и расположения костных структур стопы происходят во внутриутробном периоде, по мере формирования опорно-двигательного аппарата плода. В зависимости от степени тяжести врожденное заболевание может диагностироваться сразу после появления ребенка на свет или в первые месяцы жизни при плановом осмотре детским ортопедом. Наиболее тяжелые истинно врожденные патологические изменения стопа-качалка и вертикальный таран.

valgusnaya-deformaciya-stopy-u-detej-lechenie.jpg

Приобретенные

В основе патогенеза приобретенной патологии лежат возникшие на определенном этапе отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата, несовершенство связок, сухожилий. Наиболее часто подобным нарушениям подвержены ослабленные дети с пониженным мышечным тонусом. Предпосылками к неправильному формированию стопы могут стать такие патологические состояния:

  • недоношенность ребенка;
  • внутриутробная гипотрофия;
  • врожденная слабость соединительнотканных структур;
  • длительное пребывание в гипсе;
  • часто возникающие респираторные заболевания ОРВИ, бронхиты, пневмонии;
  • рахит расстройство костеобразования и недостаточность минерализации костей;
  • дисплазия и врожденный вывих бедра;
  • чрезмерные нагрузки на стопу из-за избыточного веса.

Нередко причиной вальгусной деформации становятся нейромышечные заболевания, для которых характерны нарушения динамо-статических взаимоотношений в ногах. Это миодистрофия, полиомиелит, полинейропатии, детский церебральный паралич.

Характерные симптомы заболевания

По мере прогрессирования патологии Х-образная форма кривизны ног становится выраженнее, а походка все более неуклюжей. Ребенок при ходьбе чувствует себя неуверенно, не всегда полностью отрывает стопы от поверхности. Он старается избегать активных игр со сверстниками, так как быстро устает, испытывает боли в ногах, нижнем отделе позвоночника. В вечерние часы стопа отекает, возникают болезненные судороги в мышцах икр. Один из самых характерных симптомов патологии стаптывание обуви по внутреннему краю подошвы.

Как проходит диагностика

Педиатр может заподозрить вальгусную деформацию при плановом осмотре ребенка. В этом случае он выписывает направление к детскому ортопеду для более тщательного обследования, обнаружения патологии и определения ее степени тяжести. На неправильное формирование стопы указывают излишне сглаженные своды, смещение ее внутренней поверхности вовнутрь, а пальцев и пятки наружу. Одной из основных задач диагностики становится обнаружение причины патологии. С этой целью, а также для исключения заболеваний ЦНС, периферической нервной системы к обследованию ребенка подключается детский невролог.

valgusnaya-deformaciya-goleni-u-detej.jpg

Компьютерная плантография

Так называется инструментальное исследование, результаты которого позволяют выявить патологию по отпечатку подошвы. Врач ставит ребенка на плотное стекло напольного сканирующего устройства. По полученным изображениям рассчитываются морфологические параметры стоп.

Рентгенография стоп

Диагностическая процедура наиболее информативна при обнаружении заболевания 3 степени тяжести. На снимках хорошо визуализируются уменьшенные своды стоп, нарушения расположения всех отделов относительно друг друга. С помощью рентгенографии можно выявить деформированные костные структуры суставов предплюсны.

Компьютерная подометрия

Компьютерная подометрия тестирование на специальной компьютерной платформе (подометре) для оценки функционирования мышц голени и стопы. Исследование помогает установить характер распределения нагрузок на все отделы стопы. Его проведение позволяет обнаружить вальгусную деформацию до появления ее внешних признаков.

УЗИ суставов

Наиболее часто УЗИ используется в диагностике заболевания 1 степени тяжести. Во время проведения обследования ребенка укладываю на спину, а под коленями помещают небольшой плотный валик. На кожу наносят инертный гель для облегчения скольжения датчика. На экране монитора устройства визуализируются мягкотканные структуры, хрящи, кости, мышцы, связки и сухожилия.

Как бороться с болезнью

Лечение вальгусной деформации направлено на восстановление анатомической формы стопы и ее правильного функционирования, а также укрепление мышц и связочно-сухожильного аппарата.

Гипсовые повязки при врожденной деформации

При тяжелой вальгусной деформации требуется иммобилизация ноги с помощью гипсовой повязки. Детский ортопед моделирует ее с учетом вида искривления стопы и ее морфологических параметров. На начальном этапе лечения конечность иммобилизуется циркулярной гипсовой повязкой. Она надежно фиксирует голеностопный сустав, ступню, но верхние части пальцев при этом остаются не забинтованными. Примерно через неделю ортопед снимает повязку, проводит ручное корректирование деформации. Для закрепления его результатов вновь накладывается фиксирующее приспособление.

Ножные ванночки и лечебное плавание

Особенно полезно для правильного формирования стопы плавание кролем, брассом, на спине. Маленькие дети занимаются с помощью родителей под руководством врача ЛФК. Терапевтически эффективны прыжки и ходьба по дну бассейна, стимулирующие укрепление мышц, связок, повышающие чувствительность всей подошвы.

В домашних условиях в качестве водных процедур применяются ножные ванночки с настоями или отварами хвойных иголок, девясила, чабреца, лимонной или перечной мяты. Для их приготовления 3 столовые ложки любого растительного сырья заливают литром кипятка, оставляют на час. Процеживают и смешивают с водой для ножной ванночки.

Массаж

Оздоравливающие процедуры выполняются только массажистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомическим строением стопы, предварительно изучившим результаты диагностики. При обработке ног ребенка он использует основные массажные движения поглаживания, растирания, разминания, поверхностную пальпацию, вибрацию. Даже после нескольких сеансов расслабляются напряженные мышцы, повышается объем движений в голеностопном суставе.

Физиопроцедуры

В терапии заболевания у детей используются магнитотерапия, аппликации с парафином, озокеритолечение. Применяется электрофорез воздействие слабыми импульсами электрического тока для оптимального распределения лекарственных веществ в измененных патологий тканях. Для проведения процедуры используются растворы солей кальция, витамины группы B, при необходимости анальгетики и анестетики.

Лечебная физкультура

Это один из самых эффективных, помимо ортопедической коррекции, способов лечения вальгусной деформации. Ежедневное выполнение упражнений способствует выработке правильных двигательных стереотипов, исправлению осанки и походки ребенка, укреплению мышц.

Какие упражнения наиболее часто назначают врачи ЛФК:

  • сгибания, разгибания пальцев ног в положении лежа на спине и сидя;
  • круговые вращения стопой;
  • перекатывание по полу любого цилиндрического предмета;
  • сбор и удержание пальцами ног небольших шариков, кубиков;
  • перекатывание с пятки на носок.

Полезна ходьба по ортопедическому коврику босиком. Он состоит из нескольких отсеков, каждый из которых имитирует природную поверхность, например, речную гальку или песок.

valgusnaya-deformaciya-nog-u-detej-lechenie.jpg

Ортопедическая обувь

При умеренной вальгусной деформации показано ношение ортопедической обуви. Она изготавливается индивидуально на заказ после снятия мерок с ножек ребенка. Такая обувь стоит достаточно дорого, но лечебный эффект от ее ношения высокий. При слабо выраженной патологии достаточно использования обычных ботинок или туфель с амортизирующей подошвой, качественным супинатором. При необходимости в них вкладываются подобранные по размеру ортопедические стельки.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение патологии проводится довольно редко. Показаниям к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативной терапии, не устраняемые медикаментозно боли, тяжелая степень деформации. При выборе способа выполнения операции учитываются особенности вальгусной деформации и ее выраженность. Чаще хирурги прибегают к пересадке сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутреннюю часть стопы, удлиняя при этом ахиллово сухожилие. Операция может быть проведена артродезом (обездвиживанием в функционально выгодном положении) таранно-ладьевидного сустава, наложением аппарата внешней фиксации.

plosko-valgusnaya-deformaciya-stopy-u-detej-lechenie.jpg

Какие могут быть последствия при отсутствии лечения

При отсутствии врачебного вмешательства вальгусная деформация может спровоцировать плоскостопие, укорочение ноги. Тяжелыми последствиями невылеченного заболевания становятся сколиоз, деформирующий остеоартроз, остеохондроз, деформация тазовых костей, коленного и голеностопного сустава.

Прогноз специалистов

Частое использование консервативных методов объясняется еще окончательно не сформировавшимся опорно-двигательным аппаратом ребенка. Его костные и хрящевые структуры находятся на этапе образования, поэтому хорошо поддаются ортопедической коррекции. Удается полностью восстановить форму стопы и ее функции. В случае тяжелой деформации справиться с патологией поможет только хирургическое лечение.

Профилактика патологии

Вальгусная деформация нередко развивается из-за ранней постановки ребенка на ножки, неправильного подбора обуви, например, плохо фиксирующей стопы или не смягчающей ударные нагрузки при ходьбе, лишнего веса у ребенка. В профилактических целях необходимо исключить все эти провоцирующие факторы, а также регулярно посещать детского ортопеда, заниматься с ребенком лечебной гимнастикой и физкультурой.

Почему возникает патология

К возможной деформации стоп приводят следующие периоды жизни человека:

  1. У детей грудничкового возраста стопа может деформироваться из-за совершения первых шагов. Поэтому родители должны внимательно следить за тем, как ходит малыш, чтобы своевременно выявить, а также исправить врожденные нарушения нормального строения;
  2. У детей, посещающих школу, возрастает нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Поэтому также важно следить за их походкой;
  3. В подростковом возрасте у детей интенсивно начинают расти кости, из-за чего также могут формироваться деформации стоп;
  4. У взрослых старше сорока лет, при плоскостопии также есть большой риск развития изменений ступни.

Часто у детей к деформации стоп приводит мышечная дисплазия. В таком случае ген, который изменяет свойства мышечной ткани, влияет на определенные мышцы скелета. Из-за такой патологии в возрасте до пяти лет у детей начинает неправильно формироваться стопа.

Пострадавшая ступня очень быстро утомляется, начинает болеть. Обувь снашивается неправильно. Некоторые люди не могут носить обувь, выпускаемую производителями, поэтому они нуждаются в индивидуальном пошиве обуви. Чтобы предупредить плачевные последствия из-за деформации стоп, важно своевременно начать лечение проблемы.

Разновидности деформации ступни

Специалистами выделяются следующие виды деформации стоп:

  • При стойком подошвенном сгибании диагностируется конская стопа. Человек не может активно сгибать ступню под прямым углом. При запущенной патологии ступня не может возвратиться в нормальное положение даже при пассивном сгибании;
  • При стойком тыльном сгибании диагностируется пяточная стопа. При тяжелой деформации стоп у детей тыльная их поверхность прикасается к передней поверхности голени;
  • Если кривизна продольной части свода увеличена ставят диагноз полая стопа;
  • При уплощении поперечной или продольной части свода обнаруживается плоская ступня. Продольное плоскостопие приводит к тому, что человек опирается на всю подошву полностью. При поперечном плоскостопии расширяются передние отделы, а также увеличивается расстояние между головками плюсневых костей.

Чаще всего деформации стоп беспокоят человека одновременно двумя видами.

Вальгусная и варусная деформация ступней у детей

У детей часто деформация стопы происходит вальгусно или варусно. Чтобы определить вид деформации и начать правильное лечение, покажите кроху ортопеду или хирургу.

Особенности вальгусной патологии

Х-образная кривизна ног формирует собой вальгусную патологию. Дети при хождении в таком случае опираются на внутреннюю область стопы. При полностью выпрямленных ногах, между внутренними краями щиколоток будет расстояние больше чем пять сантиметров. При этом пяточки и пальчики отклоняться к внешней стороне, а своды ступней заваляться внутрь.

Первые признаки деформации стоп у детей проявляются сразу же после того, как они начинают ходить.

Если не начать лечение, стопа станет х-образной формы, ребенок начнет шаркать ногами, походка будет выглядеть неуклюже. По вечерам при вальгусной деформации ступни опухают, икроножные мышцы могут сводиться судорогами. Появляется быстрая усталость при хождении, боль в ножках и позвоночнике. Внутренняя сторона обуви быстрее изнашивается.

Деформация стопы вальгусного типа у детей бывает врожденной или приобретенной.

Врожденную патологию вызывают внутриутробные нарушения формы и расположения костей ступни. Её можно диагностировать на второй третий месяц жизни ребенка.

Из-за несовершенства сухожильно-связочного аппарата и некоторых отклонений в формировании опорно-двигательной системы формируется приобретённый вид деформации ступни. Заболевание чаще всего беспокоит пациентов с мышечной слабостью, а также тех, кто страдает от ожирения.

Если не проводить лечение приобретенной вальгусной деформации в дальнейшем пациент может страдать от остеохондроза, сколиоза, плоскостопия, артроза, деформации суставов нижних конечностей и таза.

deformaciya-stopy-300x216.jpgДля постановки правильного диагноза и начала эффективной терапии ребенка важно показать ортопеду-травматологу. Диагностируют проблему с помощью рентгенографии ступней, компьютерной подометрии и плантографии.

Лечение вальгусного типа деформации стоп направлено на то, чтобы восстановить их форму и нормальное функционирование, а также укрепить связки и мышцы.

Терапия осуществляется с помощью:

  1. Массажа;
  2. Ножных ванночек;
  3. Электрофореза;
  4. Грязевых и озокеритовых аппликаций;
  5. Парафинотерапии;
  6. Магнитотерапии и других процедур.

При врожденной патологии детишкам накладываются повязки с гипсом. Операции проводятся очень редко.

Особенности варусной патологи

При варусной деформации искривляется ось и своды ступни. Из-за этого стопы смотрят внутрь, а их внешние зоны страдают от большой нагрузки. Для такой патологии характерна О-образная форма голеней. Пациенты не могут выпрямить ноги в коленных суставах.

Врожденная варусная деформация стопы развивается из-за нарушенного внутриутробного развития.

Приобретенная деформация ступней может появиться из-за заболеваний костной системы, эндокринных заболеваний, нарушенного обмена веществ, нехватки кальция и витамина D, ослабленного иммунитета, получения травмы ступней, неправильной походки, а также из-за генетической предрасположенности.

Болезнь развивается постепенно. Вначале появляется боль в нижних конечностях после длительного стояния или сильных физических нагрузок. Подошва обуви стирается не равномерно. Чаще всего страдает каблук и внешняя сторона туфлей или кроссовок.

Если не начать своевременное лечение начинает искривляться позвоночник, развивается бурсит хронической формы.

Лечение подбирает ортопед для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Терапия патологии заключается в следующем:

  • Проводится курс электрофореза с кальцием;
  • Также важно пройти курс массажа ступней, ягодиц, поясницы;
  • Рекомендуется выполнять лечебные упражнения для укрепления мышц нижних конечностей, а также коррекции формы ступни;
  • Рекомендуется для обуви приобрести супинаторы, корректоры, специальные стельки.

Ортопедическую обувь помогает подбирать врач-ортопед. В идеале будет очень хорошо, если такая обувь будет изготовлена по индивидуальному слепку ступни.

В случае, когда перечисленные мероприятия не приносят положительного эффекта, доктор проводит операцию на ножках, после которой важно пройти курс массажа.

Развитие косолапости

Очень распространённой патологией ступней считается косолапость. При таком недуге укорачивается стопа и её супинация. Чаще всего возникает из-за подвывиха голеностопного сустава.

Врождённую косолапость обычно диагностируют у мужчин. К приобретенному типу косолапости приводит парез, паралич, травма костей и мягких тканей. Оба типа заболевания бывают односторонними и двусторонними.

Чтобы поставить правильный диагноз определить наличие или отсутствие косолапости, пациенту проводят внешний осмотр, плантографию, рентгенографию ступни, рентгенографию голеностопного сустава. Если доктор назначит, также проводится компьютерная томография и МРТ. Если косолапость вызвана параличом, дополнительно нужно посетить невролога.

Врождённую косолапость следует лечить с первых дней жизни. Руками постепенно выводят ножку в правильном положении, а затем накладывают гипсовую повязку. Повязки на первых порах заменяются через каждые три дня, спустя время длительность ношения гипса увеличивается.

Как только стопа примет правильное положение, а также устранится подвывих голеностопного сустава, гипс можно заменить ночной шиной. Если до начала хождения у малыша дефект до конца не исправлен, нужно обязательно применять специальные вкладыши для обуви. С трёхлетнего возраста важно выполнять специальный комплекс лечебных упражнений.

Если консервативные методы лечения не принесли ожидаемого результата, доктор проводит операцию на мягких тканях или на костях.

Лечение приобретённой косолапости осуществляется с учётом причин и степени развития деформации ступни. Если консервативные методы терапии не могут исправить дефект, проводится артродез мелких суставов.

По назначению доктора пациенту рекомендуется носить ортопедическую обувь и специальные вкладыши. Также важно пройти курс ЛФК, физиотерапии. Положительно влияет на устранение косолапости санаторно-курортная терапия.

Синдром диабетической стопы

Из-за метаболических нарушений в эндокринной системе развивается сахарный диабет, при котором часто изменяется анатомия ступни.

Синдром приводит к тому, что мягкая ткань ступни подвержена частому травмированию и инфицированию. Симптомы патологии проявляются следующим образом:

  1. Мягкие ткани ступни начинают гнить и отмирать;
  2. Образовываются язвы, поражаются костные суставы;
  3. Специфически изменяются периферии нервов, кожи, мягких тканей, сосудов, костей и суставов.

Синдром диабетической стопы приводит к ампутации ноги из-за развития и прогрессирования диабета. Чтобы спасти конечность важно своевременно обратится за медицинской помощью и строго следовать всем предписаниям доктора. Терапию патологии назначает врач, учитывая общее состояние здоровья пациента, его возраст и степень развития заболевания. Чем раньше определить недуг, тем больше шанс спасти ногу от ампутации.

Профилактические меры

Чтобы от лечения деформации ступней был толк, а также не возник рецидив важно проводить профилактику.

Для детей доктор должен составить комплекс упражнений, учитывая их возраст и состояние здоровья.

Комплекс профилактических упражнений может быть таким:

  1. Упражнения с сопротивлением;
  2. Плавное увеличение статической нагрузки на ступни;
  3. Хватание и перекатывание мячиков или карандашей ступнями;
  4. Хождение по полу разными способами, а также передвижения босыми ступнями по разным поверхностям.

Для выполнения профилактической физкультуры применяются ребристые доски, скошенные поверхности и другие специальные приспособления. Комплекс упражнений обязательно должен также состоять из общеразвивающих упражнений.

Специалисты рекомендуют в целях профилактики деформации ступней покупать хорошую, удобную обувь с широкими носками и устойчивыми каблучками. Важно давать ножкам отдыхать. Массажируйте детские ступни, а также купите для обуви специальные ортопедические стельки.

Теперь вы знаете, почему деформируются ступни у человека, какие существуют виды патологии, а также каким способом их можно исправить. Важно не заниматься самолечением, а строго следовать рекомендациям доктора.

Причины патологии

Деформации костей и суставов ног диагностируются у пациентов всех возрастов. Часто нарушения развиваются еще в детстве, на этапе становления основных функций опорно-двигательного аппарата. У малышей до 2-3 лет подошвы ступней остаются плоскими за счет физиологической слабости мышц. Процесс формирования продольного и поперечного сводов стопы продолжается в среднем до 5-6 лет, поэтому о наличии патологии можно говорить только с этого времени.

Основной причиной (около 80% случаев) развития деформаций у детей является дисплазия соединительной ткани недостаточность, обусловленная патологическим изменением ее структуры. Это состояние развивается чаще всего вследствие генных мутаций и недостатка в организме некоторых минералов.

К другим причинам деформации стопы, независящим от возраста пациента, относится следующее:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка на ноги;
  • Ношение неудобной или неподходящей по размеру обуви;
  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • Остеопороз, заболевания суставов и связок;
  • Некоторые инфекции;
  • Лишний вес;
  • Травмы и последствия хирургического вмешательства.

Виды нарушений

Все патологические устойчивые изменения формы ступней подразделяются на две группы:

  • Врожденные развиваются во внутриутробном периоде, нередко передаются по наследству. Их основными причинами являются пороки развития плода, амниотические перетяжки, патологическое течение беременности. Встречаются примерно в 5-7% случаев, с трудом поддаются медицинской коррекции;
  • Приобретенные формируются в течение жизни под действием внешних (неправильный образ жизни, травмы) и внутренних (различные заболевания) неблагоприятных факторов. Обычно хорошо поддаются профилактике и лечению на ранних стадиях.

В зависимости от типа и локализации поражения выделяют несколько видов деформаций стопы. Рассмотрим симптомы некоторых из них.

Плоскостопие

Одна из наиболее распространенных патологий проявляется уплощением продольного, поперечного или одновременно обоих сводов стопы. Основными симптомами заболевания являются:

  • Видимые деформации (при продольном плоскостопии ступня удлиняется, при поперечном становится шире, появляется косточка);
  • Боль, дискомфорт и усталость после длительного стояния, бега или ходьбы;
  • Неравномерное стаптывание обуви;
  • Появление мозолей, натоптышей, вросших ногтей, с трудом поддающихся лечению.

Косолапие

Часто встречающаяся врожденная деформация стопы характеризуется следующими проявлениями:

  • Отклонение ступни внутрь относительно продольной оси голени;
  • Уменьшение размера пятки;
  • Ограничение подвижности голеностопного сустава.

У детей значительно изменяется походка, в тяжелых случаях подошва выворачивается вверх, и самостоятельное передвижение становится невозможным. Кроме врожденной или наследственной, существует и приобретенная патология (3-5% случаев), развивающаяся после травм, ожогов, неправильного срастания костей.

Вальгусная постановка стопы

Деформация характеризуется устойчивым разворотом большого пальца ноги вовнутрь, что не только является серьезным косметическим дефектом, но и причиняет значительную боль при ходьбе. На ранних стадиях признаки патологии практически отсутствуют, пациенты отмечают покраснение и уплотнение кожи с боковой поверхности первого пальца, отечность и дискомфорт. По мере развития заболевания симптомы нарастают, изменения становятся более заметными.

Основной причиной нарушения является слабость соединительной ткани. В большинстве случаев провоцирует развитие деформации длительное ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке, поэтому вальгусная стопа чаще всего диагностируется у женщин.

Варусная постановка стопы

Заболевание обычно формируется в первые годы жизни под действием внешних неблагоприятных факторов. Симптомы развиваются медленно, фото деформации стопы напоминает положение ног при косолапии. Ступня постепенно выворачивается наружу, что можно определить по быстрому стиранию внешней стороны подошвы обуви.

В тяжелых случаях нарушается строение передних отделов ступни, малыш начинает ходить на носочках. Движения ребенка становятся неловкими, он часто спотыкается, падает.

Полая стопа

Такая деформация ступни является состоянием, противоположным плоскостопию, и характеризуется чрезмерным увеличением высоты арочного свода стопы. Нарушение часто развивается в результате различных травм, заболеваний мышечной и нервной системы.

Патология сопровождается быстрой утомляемостью, появлением мозолей, деформацией пальцев. В тяжелых случаях пациенты не могут подобрать подходящую обувь, испытывают постоянную боль в ногах.

Конская стопа

Патология развивается вследствие нарушения ригидности мягких тканей и по своим симптомам напоминает частичный паралич мышц. Стопа выгибается, носок устремляется вниз, укорачивается икроножная мышца, в результате чего пациент не может встать на всю поверхность подошвы. Площадь опоры постепенно уменьшается, что значительно затрудняет ходьбу.

Основными причинами деформации являются инфекционные и воспалительные процессы в мягких тканях голени, травмы, длительное ограничение подвижности нижних конечностей. Иногда к развитию нарушения приводят аномалии строения ахиллова сухожилия или некоторые тяжелые неврологические заболевания.

Молоткообразные пальцы

При развитии заболевания пальцы ног (чаще всего второй и третий) выворачиваются, сгибаются и постепенно приобретают форму молотков. Такая деформация костей стопы чаще всего сопровождает продольное плоскостопие, в результате которого происходит удлинение ступни, и точки опоры при ходьбе и стоянии смещаются к ее передней части. К дополнительным провоцирующим факторам относится ношение тесной обуви, некоторые заболевания суставов и костной ткани, сахарный диабет.

Кроме внешних изменений, пациентов беспокоит боль в ногах, усиливающаяся при попытке встать на носочки. Из-за постоянного трения на фалангах деформированных пальцев формируются мозоли и даже язвы.


Источники:

  • https://o-kroha.com/deformatsiya-stopyi-u-detey-vidyi-prichinyi-i-lechenie/
  • https://www.Spina.ru/inf/states/3342
  • https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/valgusnaya-deformaciya-stopy-u-detej-foto.html
  • https://binogi.ru/stopy/deformaciya-stopy.html
  • https://NogivNorme.ru/bolezni/deformatsii/drugie/deformaciya-stopy.html

Комментировать
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит